Gastrite
Physiopathologie • Le mucus gastrique forme un barrière, protégeant les cellules épithéliales qui tapissent le l'estomac et piégeant le bicarbonate entre les mucus et les cellules. • La production d'hydrogène dépasse la production de bicarbonate lors d'un stress physiologique ou psychologique. • Les irritants gastriques courants comprennent l'alcool, le stress, tabac, caféine, AINS, Helicobacter pylori (H. pylori) bactéries et choc. Évaluation et constatations diagnostiques • Plaintes de douleurs ou brûlures épigastriques, hyperacidité de l'estomac, éructation, pression, nausée et des vomissements ou une hématémèse dans les cas graves. • CBC avec différentiel pour filtrer les pernicieux anémie. • Endoscopie avec visualisation directe de l'inflammation avec biopsie test d'uréase, test respiratoire à l'urée, et Test d'anticorps IgG pour H. pylori. Complications • Saignement gastrique supérieur, ulcère gastroduodénal avec perforation et péritonite possibles. • Changements d'état mental et anémie pernicieuse sont fréquents avec les carences en vitamine B12 (Rappelez-vous : les vitamines B sont pour le cerveau/le sang), surtout chez les personnes âgées. Soins médicaux et traitement chirurgical • Inhibiteurs de la pompe à protons, Pepto-Bismol, bloqueurs H2, et des antibiotiques. • Antiacides, agents d'enrobage, contenant des prostaglandines des agents peuvent être utilisés. • Infusion de cellules PRBC et vasopressine en cas de hémorragie. • La perforation peut nécessiter une chirurgie de réduction gastrique.
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June 2023
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